نحوه استفاده از بیمه درمانی ردیف دوم شنژن

نحوه استفاده از بیمه درمانی ردیف دوم شنژن

بیمه درمانی ردیف دوم شنژن بخش مهمی از بیمه درمانی پایه شنژن است و عمدتاً برای ساکنان غیر شنژن با مشاغل انعطاف پذیر و برخی از کارمندان شرکت است. این مقاله به طور مفصل استفاده، نسبت بازپرداخت، دامنه کاربرد و غیره بیمه درمانی درجه دوم شنژن را معرفی می کند تا به شما کمک کند از مزایای بیمه درمانی بهتر استفاده کنید.

1. دامنه کاربرد بیمه پزشکی ردیف دوم شنژن

بیمه درمانی ردیف دوم شنژن برای گروه های زیر قابل اعمال است:

1. خانوارهای غیر شنژن با اشتغال انعطاف پذیر

2. برخی از کارکنان شرکت (شرکت سطح بیمه را انتخاب می کند)

3. سایر افراد واجد شرایط

2. استانداردهای پرداخت برای بیمه پزشکی ردیف دوم در شنژن

3. نحوه استفاده از بیمه درمانی ردیف دوم شنژن

1.درمان سرپایی:

- یک مرکز بهداشت اجتماعی ابتدا باید به عنوان یک موسسه پزشکی تعیین شده ملحق شود

- هنگام مراجعه به مرکز بهداشت اجتماعی مقید می توانید از بازپرداخت بیمه درمانی برخوردار شوید

- نرخ بازپرداخت تقریباً 70٪ با محدودیت سالانه 1000 یوان است.

2.بستری شدن در بیمارستان:

- قابل بستری در تمام بیمارستان های تعیین شده در شنژن

- ابتدا باید حداقل پرداخت را بپردازید (1000 یوان برای بیمارستان سطح سوم، 800 یوان برای بیمارستان سطح دوم و 600 یوان برای بیمارستان سطح اول)

- قسمت بیش از حداقل خط پرداخت به نسبت بازپرداخت می شود

3.کلینیک ویژه:

- از جمله بیماری های مزمن مانند فشار خون و دیابت

- مراحل درخواست برای کلینیک های سرپایی خاص مورد نیاز است

- نسبت و حد بازپرداخت با کلینیک های سرپایی معمولی متفاوت است

4. روند بازپرداخت بیمه پزشکی ردیف دوم شنژن

1. بازپرداخت سرپایی:

- پرداخت مستقیم با کارت اعتباری در مرکز رفاه اجتماعی مقید

- سیستم به طور خودکار قسمت بازپرداخت بیمه درمانی را کسر می کند

- فقط قسمت از جیب شخصی را پرداخت کنید

2. بازپرداخت هزینه بستری شدن در بیمارستان:

- هنگام مراجعه برای پذیرش، کارت بیمه پزشکی خود را نشان دهید

- هنگام ترخیص مستقیماً توسط بیمارستان صورتحساب می شود

- فقط بخشی از جیب شخصی را پرداخت کنید

3. بازپرداخت هزینه های درمانی در سایر نقاط:

- نیاز به ثبت نام برای درمان پزشکی در مکان دیگری از قبل

- ابتدا هزینه های پزشکی را پیش پرداخت کنید

- پس از بازگشت به شنژن برای بازپرداخت با مواد مربوطه به آژانس بیمه درمانی مراجعه کنید

5. نکاتی که باید در مورد بیمه پزشکی درجه دوم شنژن توجه داشت

1. مرکز رفاه اجتماعی ظرف یک سال پس از بند قابل تغییر نیست.

2. هزینه های سرپایی درمان نشده در مرکز بهداشت اجتماعی مقید، بازپرداخت نمی شود.

3. کارت بیمه درمانی را نمی توان برای استفاده به دیگران امانت داد.

4. دوره مشارکت مستمر در بیمه بر نسبت و حد بازپرداخت تأثیر می گذارد

5. سقف حداکثر پرداخت سالانه به مدت بیمه مرتبط است

6. تفاوت بین بیمه پزشکی ردیف دوم شنژن و بیمه درمانی درجه یک

7. نحوه بررسی اطلاعات بیمه پزشکی ردیف دوم شنژن

1. وب سایت رسمی اداره امنیت پزشکی شهرداری شنژن

2. حساب عمومی WeChat "بیمه پزشکی شنژن".

3. تلفن 12345 خدمات دولتی

4. ویترین خدمات نمایندگی های مختلف بیمه درمانی

از طریق کانال های فوق می توانید سوابق پرداخت بیمه درمانی، وضعیت بازپرداخت، موسسات پزشکی تعیین شده و سایر اطلاعات را بررسی کنید.

8. سوالات متداول

1.س:آیا می توانم تحت بیمه پزشکی درجه دوم در شنژن درمان دندانپزشکی دریافت کنم؟

پاسخ:بله، اما فقط برای موارد اولیه درمان. اقلام آرایشی مشمول بازپرداخت نمی شوند.

2.س:آیا می توان از بیمه درمانی درجه دو برای معاینه فیزیکی استفاده کرد؟

پاسخ:خیر، هزینه معاینه فیزیکی تحت پوشش بازپرداخت بیمه پزشکی نیست.

3.س:چگونه مرکز رفاه اجتماعی مقید را تغییر دهیم؟

پاسخ:شما می توانید در ژانویه هر سال برای تغییرات درخواست دهید، اما اصولاً در زمان های دیگر نمی توان تغییرات ایجاد کرد.

4.س:آیا بیمه درمانی درجه دو می تواند هزینه طب سنتی چینی را جبران کند؟

پاسخ:بله، اما باید یک طب سنتی چینی در کاتالوگ بیمه پزشکی باشد.

از طریق مقدمه مفصل در این مقاله، من معتقدم که شما درک واضح تری از استفاده از بیمه پزشکی ردیف دوم شنژن خواهید داشت. استفاده معقول از بیمه نامه های پزشکی می تواند به طور موثر بار درمانی را کاهش دهد. اگر سوالات بیشتری دارید، توصیه می شود با آژانس بیمه پزشکی محلی خود مشورت کنید.